La mielopatia cervicale e dorsale sono condizioni neurologiche che coinvolgono la compressione del midollo spinale nella regione cervicale (collo) o dorsale (torace) della colonna vertebrale.
Ecco una panoramica su diagnosi e terapia per entrambe le condizioni.
1. Anamnesi Clinica: Raccolta di informazioni sui sintomi, come debolezza, intorpidimento, difficoltà motorie o problemi di equilibrio.
2. Esame Fisico: Valutazione neurologica per identificare segni di compromissione motoria o sensitiva.
3. Imaging
Risonanza Magnetica (RM):
È il metodo principale per visualizzare il midollo spinale e identificare compressioni da ernie discali, stenosi o tumori.
Radiografie:
Possono essere utilizzate per valutare la struttura ossea della colonna vertebrale.
Tac:
In alcuni casi per dettagli anatomici specifici.
4. Test Elettrofisiologici:
Come l'elettromiografia (EMG) e gli studi di conduzione nervosa possono essere utili per valutare la funzionalità dei nervi.
1. FarmacI:
- Antinfiammatori non steroidei (FANS):
Per alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione.
- CorticosteroidI:
Possono essere prescritti per ridurre l'infiammazione e il gonfiore.
- Antidolorifici:
Farmaci per gestire il dolore severo.
2. Fisioterapia: Programmi di riabilitazione per migliorare la forza muscolare, la mobilità e la funzionalità.
3. Modifiche dello Stile di Vita: Attività fisica regolare e ergonomia corretta possono aiutare a gestire i sintomi.
Quando la terapia medica non è efficace o la compressione del midollo spinale è grave, può essere indicato un intervento chirurgico.
1. Decompressione: Rimozione della pressione sul midollo spinale, che può includere:
- Discectomia: Rimozione di un'ernia discale.
- Laminectomia: Rimozione di una parte della vertebra per alleviare la pressione.
2. Stabilizzazione Spinale: Interventi come la fusione vertebrale possono essere necessari per stabilizzare la colonna vertebrale dopo la decompressione.
3. Protesi Discali: In alcuni casi, può essere necessario sostituire un disco danneggiato con una protesi.
La gestione della mielopatia cervicale e dorsale richiede un approccio multidisciplinare e personalizzato. È fondamentale consultare un medico specialista per una diagnosi accurata e un piano di trattamento adeguato.
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